今年，新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎疫情，已經(jīng)在武漢、在湖北全面爆發(fā)，在全國(guó)各省也在逐漸蔓延，確認(rèn)病例和疑似病例人數(shù)不斷增加，湖北各地的口罩、防護(hù)服和各類醫(yī)療物資全面告急，全國(guó)各地的口罩供不應(yīng)求。

為應(yīng)對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的肺炎疫情，口罩、防護(hù)服和其他大量醫(yī)療物資被快速消耗掉，同時(shí)也就產(chǎn)生了大量具有感染性的醫(yī)療廢物。如果這些醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，必然會(huì)引發(fā)二次感染，導(dǎo)致疫情繼續(xù)蔓延。那么，這次的疫情產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物能否使用撕碎機(jī)、破碎機(jī)等廢物回收設(shè)備進(jìn)行處理再利用呢？

通過(guò)這篇文章，我們?cè)敿?xì)分析下，肺炎疫情之下，產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，該如何處置？能否使用撕碎機(jī)、破碎機(jī)等設(shè)備進(jìn)行加工回收？主要圍繞六個(gè)問(wèn)題進(jìn)行分析：什么是醫(yī)療廢物？為何醫(yī)療廢物不能當(dāng)普通垃圾處理？國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物處理有哪些規(guī)定？湖北省是否有能力處理肺炎疫情產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物？采取哪些措施才能應(yīng)急處理肺炎疫情醫(yī)療廢物？個(gè)人使用過(guò)的口罩，該如何處理？

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一、什么是醫(yī)療廢物？

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物，就是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

按照《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物被分為五大類：

第一類是感染性醫(yī)療廢物，這是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被傳染病人的血液、體液、排泄物污染的物品（比如棉球、口罩、被服、使用后的一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械等）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。肺炎疫情引發(fā)的大量醫(yī)療廢物，可能都會(huì)具有感染性。

第二類是病理性醫(yī)療廢物，主要是診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

第三類是損傷性醫(yī)療廢物，就是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，比如醫(yī)用針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等。

第四類是藥物性醫(yī)療廢物，主要包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。

第五類是化學(xué)性醫(yī)療廢物，具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，比如實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)消毒劑、化學(xué)試劑等。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和處理。

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二、 為什么醫(yī)療廢物不能當(dāng)普通垃圾處理？

普通垃圾，主要包括生活垃圾、建筑固體垃圾等，這些垃圾沒有感染性、沒有毒性、沒有腐蝕性，我們直接將這些普通垃圾丟在市政垃圾桶中或者填埋處置，不會(huì)對(duì)環(huán)境和其他人產(chǎn)生危害。

醫(yī)療廢物，一般會(huì)具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性或者感染性等一種或者幾種危險(xiǎn)特性，會(huì)對(duì)環(huán)境和人體健康產(chǎn)生一定的危險(xiǎn)。

根據(jù)環(huán)境保護(hù)部2016年修訂的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》，凡是具有下列情形之一的固體廢物（包括液態(tài)廢物），被列為危險(xiǎn)廢物：（一）具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性或者感染性等一種或者幾種危險(xiǎn)特性的；（二）不排除具有危險(xiǎn)特性，可能對(duì)環(huán)境或者人體健康造成有害影響，需要按照危險(xiǎn)廢物進(jìn)行管理的。

《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中明確規(guī)定了醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物，必須按照國(guó)家規(guī)定的危險(xiǎn)廢物處理要求，進(jìn)行收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、貯存、處理、處置，不能隨意丟棄在市政垃圾桶中，也不能直接就地填埋，否則會(huì)對(duì)空氣、水、土壤等產(chǎn)生污染，甚至對(duì)人產(chǎn)生二次傷害。

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三、 國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物處理有哪些規(guī)定？

國(guó)家發(fā)布了一系列關(guān)于危險(xiǎn)廢物處理的法律法規(guī)、政策文件和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，并專門針對(duì)醫(yī)療廢物處理發(fā)布了相關(guān)管理要求和技術(shù)規(guī)范，比如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物運(yùn)轉(zhuǎn)車技術(shù)規(guī)范》等。

這個(gè)文件對(duì)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處理、處置等各環(huán)節(jié)都提出了明確的規(guī)定，嚴(yán)格按照規(guī)定處理醫(yī)療廢物，就可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的無(wú)害化處置，避免醫(yī)療廢物引發(fā)的疾病傳播，保證大家的身體健康。面對(duì)這次肺炎疫情，為了有效處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，相關(guān)部門都發(fā)出了相關(guān)規(guī)定，

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了，關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知；

生態(tài)環(huán)境部發(fā)布了，《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行）》；

湖北省生態(tài)環(huán)境廳發(fā)布了，關(guān)于切實(shí)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的緊急通知；

其他各省也在陸續(xù)發(fā)布肺炎疫情醫(yī)療廢物管理要求。

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四、 湖北省是否有能力處理所有醫(yī)療廢物？

目前肺炎疫情最嚴(yán)重的是武漢市，其次是湖北省其他地市。我們先分析武漢市是否有能力處理當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，然后再分析湖北省各地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力。

根據(jù)武漢市生態(tài)環(huán)境局發(fā)出的《武漢市2018年固體廢物污染環(huán)境防治信息公告》，武漢全市2018年醫(yī)療廢物產(chǎn)生量1.73萬(wàn)噸，處置量1.73萬(wàn)噸，全部運(yùn)送至武漢市漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心，100%使用無(wú)害化焚燒方式集中處置。

武漢市漢氏醫(yī)療廢物焚燒處置中心，由武漢漢氏環(huán)保工程有限公司投資建設(shè)，2012年正式投入運(yùn)營(yíng)，目前這是武漢市唯一一家具備資質(zhì)處理醫(yī)療廢物的經(jīng)營(yíng)單位。該處置中心位于武漢市漢陽(yáng)區(qū)永安堂鍋?lái)斏剑嫉孛娣e約20000平方米，專門負(fù)責(zé)武漢市醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置，采用熱解氣化焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物，處理規(guī)模為1.8萬(wàn)噸/年，設(shè)計(jì)日處置醫(yī)療廢物50噸，正常情況下基本處于滿負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)，可滿足武漢市所有醫(yī)療廢物處理需求。

隨著肺炎疫情的蔓延，確認(rèn)病例和疑似病例快速上升，還有大量潛在病例在醫(yī)院等待檢測(cè)（比如有發(fā)熱癥狀的），目前武漢各大醫(yī)院處于超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)，每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必將遠(yuǎn)超日常水平，而且肺炎疫情產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物都具備較強(qiáng)的感染性，必須當(dāng)天盡快處理。

但是，武漢市唯一醫(yī)療廢物焚燒處理廠，在正常情況下都已經(jīng)處于滿負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)了，在加上疫情期間臨時(shí)產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，必然超過(guò)其處理能力，我估計(jì)，武漢市很難第一時(shí)間焚燒處理所有醫(yī)療廢物。

但是這些具有感染性的醫(yī)療廢物，如果不及時(shí)處理，很可能會(huì)引發(fā)疫情二次蔓延，不得不引起高度重視。我們進(jìn)一步分析湖北省的醫(yī)療廢物處理能力。

根據(jù)2019年湖北省危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位名錄，湖北省共有17家醫(yī)療廢物收集、貯存、處理處置單位，每個(gè)地級(jí)市、自治州、直轄縣基本設(shè)置了一個(gè)醫(yī)療廢物處理廠，湖北全省的醫(yī)療廢物處理能力合計(jì)約7萬(wàn)噸/年（相當(dāng)于武漢市的3.8倍），每天的處理能力大概為200噸。

目前湖北省的醫(yī)療廢物處理規(guī)模并不高，也許可以勉強(qiáng)滿足醫(yī)療廢物日常處理需求。根據(jù)我對(duì)危廢行業(yè)現(xiàn)狀的了解，全國(guó)不少地區(qū)產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物或醫(yī)療廢物的單位，為了逃避繳納廢物處理費(fèi)，將醫(yī)療廢物混入市政生活垃圾，或者簡(jiǎn)單處理后丟棄，甚至存在醫(yī)療廢物倒賣回收利用的情況。

也就是說(shuō)，如果所有醫(yī)療廢物全部嚴(yán)格按照國(guó)家要求處理的話，目前一些地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力，根本無(wú)法滿足日常處理需求，這是目前危廢行業(yè)的現(xiàn)狀，這也是近幾年在國(guó)家強(qiáng)力監(jiān)管下，為了盡快彌補(bǔ)這方面的不足，危廢行業(yè)可以快速發(fā)展的原因。

本次肺炎疫情產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物，國(guó)家肯定會(huì)強(qiáng)力監(jiān)管，相關(guān)單位必須嚴(yán)格按照規(guī)定收集、貯存和處理肺炎疫情醫(yī)療廢物，同時(shí)也會(huì)一并推動(dòng)監(jiān)管其他日常醫(yī)療廢物，不允許混入市政垃圾或隨意丟棄，更不允許倒賣回收利用，否則疫情就很難遏制住。這就會(huì)考驗(yàn)各地的醫(yī)療廢物處理能力。

肺炎疫情在整個(gè)湖北已經(jīng)處于爆發(fā)階段，湖北各市區(qū)是否有能力第一時(shí)間焚燒處理完本地產(chǎn)生的肺炎疫情醫(yī)療廢物，是否有能力接收武漢市額外的醫(yī)療廢物，或者接收臨近其他地區(qū)額外的醫(yī)療廢物，這些問(wèn)題都需要打個(gè)問(wèn)號(hào)，這就要真正考驗(yàn)湖北省醫(yī)療廢物處理處置能力，考驗(yàn)其全局統(tǒng)籌能力。

五、 采取哪些措施應(yīng)急處理肺炎疫情醫(yī)療廢物？

根據(jù)以上分析，我估計(jì)目前武漢市、甚至湖北其他地區(qū)的醫(yī)療廢物處理能力都比較有限，很難短時(shí)間內(nèi)有效快速處理完所有醫(yī)療廢物。

那么，需要采取哪些措施可以緩解，或者從根本上解決呢？

新型冠狀病毒感染的肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，具有較強(qiáng)的感染性，最安全可靠的是高溫焚燒處置方式（溫度≥850℃），其次再考慮非焚燒處置方式，比如高溫蒸汽消毒、微波消毒、化學(xué)消毒等。

最后，疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物能否使用撕碎機(jī)與塑料破碎機(jī)等設(shè)備回收再利用呢？

綜合上述，在整個(gè)疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物是不能夠使用撕碎機(jī)以及塑料破碎機(jī)等設(shè)備進(jìn)行回收再利用的；疫情下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應(yīng)該選擇使用高溫焚燒的方式進(jìn)行才是最佳的。當(dāng)然，普通的廢棄物，如塑料瓶子、塑料膜等廢棄物還是比較建議大家分類回收，再由撕碎機(jī)、塑料破碎機(jī)等塑料回收設(shè)備進(jìn)行加工處理回收再利用。